Publikation: Habilitationsschrift

Organveränderungen unter extrakorporaler Kreislaufunterstützung

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Grunddaten

Titel	Organveränderungen unter extrakorporaler Kreislaufunterstützung
Erscheinungsjahr	2007
Publikationsform	Elektronische Ressource
Publikationsart	Habilitationsschrift
Sprache	Deutsch
Letzte Änderung	19.03.2013 10:45:20
Bearbeitungsstatus	durch UB Rostock abschließend validiert
Dauerhafte URL	http://purl.uni-rostock.de/fodb/pub/30463
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Abstract

Die maschinelle Kreislaufunterstützung stellt einen massiven Eingriff in die Homöostase des Blutes, der Organe und der Gewebe dar. Das Ausmaß eventueller Organschäden hängt wesentlich von der Konfiguration und Betriebsdauer des extrakorporalen Systems sowie von der bestehenden Morbidität des Patienten ab. Die Herz-Lungen-Maschine (HLM) ist als Kurzzeit-Kreislaufunterstützung während herzchirurgischer Eingriffe zu verstehen. Als solche wird bei deren Einsatz auf minimales Bluttrauma fokussiert. Biokompatible Oberflächenbeschichtungen, atraumatische Komponenten, Verminderung der Fremdoberflächen und Vermeidung von Blut-Luft-Kontakt begründen das Konzept der Mini-HLM. Ventrikuläre Unterstützungssysteme (Ventricular Assist Devices, VAD) enthalten weitaus weniger traumatisierende Komponenten als die HLM. Ihre Pathogenität resultiert aus der üblicherweise langen Betriebsdauer. Während der Einsatz der HLM im Rahmen von Herzoperationen praktisch in jedem Fall eine Wiedererholung der Myokardfunktion impliziert, ist der Wert von VADs für die myokardiale Regeneration bei terminaler Herzinsuffizienz Gegenstand wissenschaftlicher Diskussion. Die vorliegende Arbeit zeigt, dass durch gezielte Modifikation der HLM schädigende Nebeneffekte wie Inflammation und Myokardschädigung vermindert werden können. Weiterhin wird der Nachweis erbracht, dass durch langfristige mechanische Entlastung des terminal geschädigten Myokards regenerative Prozesse auf zellulärer und subzellulärer Ebene induziert werden.

Autor

Skrabal, Christian

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Beschreibung	Link
Metadaten	http://rosdok.uni-rostock.de/resolve?urn=urn:nbn:de:gbv:28-diss2008-0031-3
Volltext (kostenfrei zugänglich ohne Registrierung)	http://rosdok.uni-rostock.de/resolve?urn=urn:nbn:de:gbv:28-diss2008-0031-3&pdf
Link zur Online-Ressource	http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:gbv:28-diss2008-0031-3

Einrichtung

UMR/Klinik und Poliklinik für Herzchirurgie